李靜姿醫師的中醫園地

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寒流來襲，介紹幾種適合冬天飲用的茶飲：

一‧蘿蔔茶：

材料：白蘿蔔100公克，茶葉5公克，食鹽適量。

先將白蘿蔔洗淨切片煮爛，加少許食鹽，再將茶葉用開水泡5 分鐘，倒入蘿蔔汁內服用。每日2次，不拘時限皆可飲用。

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    在門診裏經常有病人會問到：“醫生，我長了子宮肌瘤，會不會影響懷孕？需不需要刀？”其實，子宮肌瘤會不會影響懷孕是跟肌瘤的大小，生長的位置有很大的關係。

    子宮肌瘤是婦女常見的良性腫瘤，在生育年齡的女性當中20%都有子宮肌瘤，而在超過40歲的婦女中40～50%都有無症狀的子宮肌瘤，也就是在超音波檢查下，看得到子宮肌瘤的存在，但卻沒有表現出經血過多、經痛、頻尿等症狀。  

    而因為子宮肌瘤常常發生在30～50歲的女性當中，也就是發生在卵巢功能很旺盛的時期，因此根據文獻記載，在孕婦當中約有0.3～0.8%是有子宮肌瘤的。

    那到底肌瘤會不會影響懷孕呢？這與肌瘤長的位置、大小、數量、子宮的形態有關。子宮肌瘤原本是發生於子宮肌層，隨著肌瘤的不斷長大，肌瘤與子宮壁的關係就起了變化。

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眼睛浮腫怎麼辦
　　眼睛浮腫完全是沒睡好所造成的嗎？
　　小心喔，造成眼睛浮腫的原因很多，很多腎不好的人，都會有眼睛浮腫的問題，如果你長期眼睛浮腫，睡眠狀況也不錯，那麼最好是向醫生諮詢，看看是否是慢性病引起的眼睛浮腫。
　　假如是睡眠問題引起的眼睛浮腫，除了睡眠不足外，枕頭太低也會讓眼睛浮腫，有句話說「高枕無憂」，但是枕頭太高會增加頸部牽引的角度，讓頸部酸痛，於是有人乾脆不睡枕頭，這樣又會讓頭部缺乏良性的支撐力量，干擾我們的睡眠，進而影響睡眠，眼睛浮腫。

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用「泡沬」洗面乳來洗臉！ 

    很多女性朋友們會花大錢買保養品、化妝品，卻忽略了最基礎的事情──洗臉。

洗臉，不但是臉部美容的第一步，更是讓臉兒漂亮的重要步驟。

　　夏天時天氣熱，只要發現臉部油膩，就要洗臉；運動後，臉上佈滿汗水，也要趕緊洗把臉，別讓汗水留在臉上，破壞你的皮膚。

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    在門診中，來看不孕症的病患，最常問的問題，就是每個月該不該測排卵時間？我想這個問題應該從另一個角度來說：倒底測排卵時間是不是能增加懷孕率？

    一般測排卵期常用的方法主要有：陰道超音波、量基礎體溫、使用排卵試紙等。

    用陰道超音波來檢查卵泡大小以預估排卵時間，需要在婦產科做檢查，無法自行在家監測。因此，使用排卵試紙或量基礎體溫就成為一般婦女最常用的方式。

    排卵試紙監測排卵的原理是：在女性每個月經周期，小便中的黃體生成激素（LH）會在排卵前24~48小時內出現高峰值，因此使用LH試紙（即排卵試紙）看到有陽性反應（即兩條顏色深淺一致的線）就可以準備同房啦。

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想懷孕，吃DHEA（山藥皂苷）有用嗎？

   DHEA，又稱為去氫皮質酮，是人體內的一種類固醇荷爾蒙。主要是由腎上腺皮質所分泌，當DHEA合成後會很快的硫化，形成它的硫化物DHEA-S。DHEA-S可以轉變成雌激素（estrogen）及睪酮素（testosterone雄性素）。因為DHEA的分泌會隨著年齡的增長而減少，在30歲時開始分泌減少，尤其在男性，隨著年齡增加DHEA的分泌下降速度變快，且隨著年紀以每年5%的速度分泌下降，到了75歲時分泌量僅為青春期的5~10%。女性DHEA70%~90%來源來自於腎上腺皮質，10%~30%來自卵巢。DHEA-S幾乎全部來自於腎上腺皮質，是女性停經前50%和停經後100%雌激素的來源。因此坊間許多廠商把它當做抗衰老及防癌聖品，但是多吃DHEA真的對幫助懷孕及預防卵巢提早衰退有用嗎？

  以下就在卵巢功能低下婦女，DHEA所扮演的角色為大家一一說明：

1.改善卵巢儲備功能，提高卵巢的反應性：

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    天涼好個秋，秋收冬藏，冬天是個著重「藏」的時節，適合調養生機、補養身體的季節。

從中醫的角度來看，夏天降火，秋冬收藏，秋天起天氣偏乾燥，症狀也多以乾燥為主，尤其在夏秋季節交替，火氣大虛火旺的人，夏天要降火，秋天就正好是最舒適的日子，反倒體質燥熱者或有過敏性體質的人，若調理不善，此時最容易發病，其中又以皮膚乾燥、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎尤甚。

    從夏轉秋冬，在中醫是「陽消陰長」，相對地陽不足陰虛，因此秋冬養生就要針對天乾秋燥，做好保養陰氣的功能，呼吸與皮膚系統，是秋天好發的兩大疾病，體質原本就好的人倒是無礙，體質原本就弱的人，口乾、舌裂、易便秘、皮膚乾燥、搔癢等，全都一一現形。

    男性在四十歲以上，女性在三十五歲以上，約莫開始進入腎氣不足、更年期前期的時節，由於體質隨著年紀漸長開始變得虛弱，所以老年人在秋冬更要做好保養。而且在秋冬早晚溫差較大，年紀大的長者，容易因溫度的變化而使一些陳年痼疾如關節酸痛、高血壓等病情加劇。

    在婦科門診中，一個常見的問題就是月經不規則。但是月經不規則不全是病，例如在剛開始來初經的前一兩年，會有一段時間不規則，而後才開始慢慢恢復正常，那這種就不能稱為月經不規則，而僅是一種生理性現象。而有些因生長發育遲緩、內分泌性疾病、營養不良、結核病、腎臟病、心臟病等，會影響女性的內分泌系統而導致月經失調的現象。

      一般而言，月經失調可以分為三大類：

1. 月經先期：月經每個月都會提早7～8天，或兩次月經相隔不到24天又來潮者，稱為月經先期。

2. 月經後期：月經每次都會延後7～8天以上，或月經每隔40～50天才來潮一次的，稱為月經後期。

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影響初經的原因 

    在近年來女性初經的年紀有愈來愈早的趨勢，初經是代表性成熟期的來臨，雖然在月經剛開始來潮時，月經是以無排卵性子宮出血為主（也就是只是單純子宮出血但是卵巢並沒有排卵），但初經也代表著：下視丘—腦下垂體—卵巢這個生殖軸的初步建立。

    初經的年齡在世界各國都不相同，一般而言，是在10～16歲之間。而且，歐美國家較早，亞洲、非洲國家較晚，根據台北吳文豪醫師的研究，北市女童的初經年齡約為12.1±1.04歲。

    初經的年紀，隨著生活水準的提高，初經的年紀也有逐漸提早的趨勢。根據歐美的研究，德國女性在十九世紀時，初經的年齡為16歲，而到1960年則初經的年紀是13歲。美國的研究則顯示：在1920年前出生者的初經年紀是13.3歲，而在1980～1984年出生者的初經年齡則降到12.4歲。 

    最近有些老患者在問：貪吃的小李醫師為何久久不寫食記了？其實自從上次員工體檢膽固醇超標以後，小李醫師開始節制飲食，吃的簡單清淡。這次拜小哥生日聚餐所賜，得以大啖海鮮料理。

    三井日本料理，是鄙人指導教授很欣賞的一間餐廳，來台必吃之店。但因為冷食及生魚片偏多，對於腸胃不太健康的小李醫師而言，並不能常常來此一飽口福。還好，三井在濱江魚市開了一間「煮海」，裡面供應許多熟食及海鮮，終於可以讓我大快朵頤。

 前菜：竹筍沙拉