李靜姿醫師的中醫園地

109年7～12月雙和醫院放射腫瘤科門診衛教時間

9/8        癌症患者可以吃補嗎？

10/13      秋季養生

11/10      常用的抗癌防癌中藥（一）

三九天穴位敷貼治療

    很多人都知道三伏天是一年當中氣溫最為炎熱的時節，傳統中醫有冬病夏治理論，就是在夏天最炎熱的時候來治療冬天天冷時容易發作的疾病。所以許多氣喘過敏的民眾會在夏天到中醫院所接受三伏天灸治療，以避免冬季時呼吸道疾病反覆發作。

    而三九天是一年當中最冷的時候，正因為三九天是一年中最冷的時候，此時人體陽氣也如同自然界的陽氣，是處於收斂狀態，血液循環慢，皮膚乾燥，毛孔閉塞。若是陽氣虛弱，就容易誘發虛寒的症狀，出現病情加重或舊疾復發的現象。原本就怕冷的人變得更加怕冷、四肢如冰棒。抵抗力弱的人還容易出現感冒、鼻炎、哮喘、腹痛腹瀉等症狀。那夏天三伏日有三伏天灸治療，三九天是否也有相應的治療呢？

    其實，在三九天進行天灸療法貼敷穴位，能溫陽益氣，健脾補腎益肺，祛風散寒，調整人體免疫功能，提高身體對氣候變化的適應能力。而且三九天灸可以幫助加強三伏天灸的療效，所以夏天做三伏天灸治療，冬天三九天灸輔助，能夠更好地提高人體抵抗力，減少虛寒疾病的發生。

  （圖片摘自網路）

魚腥草

  魚腥草又稱折耳根，客家人稱為狗貼耳，在李時珍《本草綱目》中記載：“其葉腥氣，故俗稱魚腥草。”魚腥草的使用歷史悠久，早在兩千年前春秋戰國時代，越國遇到飢荒，老百姓就靠著魚腥草這種野菜度過難關，也可見魚腥草的營養價值很高。

  魚腥草生長在背陰山坡、鄉村田埂、潮濕的草叢邊。在中國大陸，民眾會洗淨後涼拌生食，在台灣，則因生吃氣味濃厚，民眾大多煮成藥茶或煮雞湯飲用。

  魚腥草味辛，性微寒，入肺經，具有清熱解毒、化痰止咳、消癰排膿、利尿通淋等功效。常用於治療上呼吸道感染，如支氣管炎、咽喉炎等，泌尿道感染如膀胱炎等，也可用於治療皮膚感染，如皮膚癤瘡等等疾病。

前一段時間是農曆24節氣的驚蟄，很多病人都會問到：為何沒有聽到春雷乍響呢？其實在台灣的冬天並不像中國北方般寒冷，而農民曆是以黃河流域的氣候來編定，因此與南方的天氣是有些差異，但是到了春分以後，短暫雷陣雨的天氣型態就會慢慢出現了。

春分名稱的來源是因為一年到了這一天，白天與黑夜一樣長，都是12小時。而春分是在每年的3月20日前後。在古時候以『立春』到『立夏』為春季，春分這個節氣正好處於春季三個月的中間，平分了春季。

在這三月的春天裡，陰寒未盡，時不時還會降雨，有時還會來個冷氣團，早晚與中午的溫差很大。因此也是呼吸道疾病好發的時期。而三月天正是農民春耕大好時節，同時也是細菌病毒等微生物繁殖猖獗的時候。

人體中五臟中與之相應的是肝，此時肝氣開始生發，新陳代謝旺盛。人的精神氣血津液也與春季陽氣一樣開始向上向外升騰，表現出欣欣向榮的景象。如果肝氣在生發時，失去疏導太過旺盛時，就容易引起的精神病、眼病、感冒和流感，也容易舊傷復發。

                       子宮內膜息肉是因為子宮內膜過度增生所造成的，例如：多囊卵巢症候群、子宮內膜異位症、排卵障礙、女性荷爾蒙過高等疾病，都會讓子宮內膜持續增生並且因缺乏黃體素來轉化內膜來形成月經剝落排出。   

    子宮息肉可以出現在任何年齡，常見於35歲以上的婦女，是局部性的內膜增生而不像子宮內膜異位症會四處流竄。常突出於子宮腔內，質地光滑，如肉樣有硬度，蒂長者可以突出於子宮頸外，蒂短的則附著於子宮腔內壁上。   

    一般而言，如果子宮息肉體積比較小，且只有1~2個，又不是長在輸卵管開口位置，那大致上不會影響婦女懷孕。但如果子宮息肉體積比大，或是長在子宮頸管或子宮和輸卵管交接的位置，會完全或部位堵住子宮頸口或輸卵管口，那精子就很難游過去，當精子遇不到卵子，就很難形成受精卵，自然難以懷孕。

那長了子宮息肉該如何處理呢？

    橘子或稱為桔子，是一種日常很見的水果，是芸香科柑橘屬的一種水果，是秋冬裡可口又美味的水果。橘子中含有的維生素A能增強人體在黑暗中的視力並治療夜盲症，但不可以吃太多，會造成血液中胡蘿蔔素濃度過高，而容易沈積在皮膚角質層和黏膜部位使得皮膚看起來偏黃的現象。

     在柑橘家族中，有橘子、橙子、金橘、柚子等等，種類不同營養成份也各不相同。首先來談橙子：

一、橙子：橙子在台灣稱為柳丁，也稱甜橙、臍橙、血橙等。果皮橙黃色，不容易剝離所以大多切開食用。果汁味甜而且有香味，含有大量的糖份（糖尿病的人別多吃啊！）和豐富的維生素C。橙子內含有較多的鉀和錳離子，當人體缺乏鉀離子時缺乏時會讓人感到疲倦精力不足，錳則可以改善運動後肌肉酸痛的現象。

二、金橘：金橘在柑橘屬內個頭屬於迷你型，雖然果肉很少也比較酸，但果皮卻很好吃。金橘80%的維生素是在果皮上，能潤肺止咳，對秋冬的癢咳很有幫助。對肝臟也有解毒功能，亦能保護眼睛，提升免疫系統。

三、橘子：橘子就是台語的柑仔，最常拿來入藥的就是它。橘子一身都寶，從橘子肉、橘子皮、橘子果核、橘子絡、乾燥的橘皮都是可以當藥使用的食材。

    在門診中，有時病人會問到：醫生，我這次員工健檢時，婦科超音波看到有卵巢囊腫，那要不要開刀呢？其實，卵巢囊腫可以分成二種：生理性卵巢囊腫、病理性卵巢囊腫。生理性囊腫治療上以觀察為主，少部份需要吃些避孕藥治療；病理性囊腫則需要治療。

 在談到生理性或病理性囊腫前，首先來說說什麼是卵巢囊腫：

    卵巢是女性特有的生殖器官，位在子宮的兩側，左右各一，在生育年齡卵巢大小大約是4×3×1㎝，重約5~6公克，停經後卵巢會逐漸萎縮變硬。人體的器官都會長腫瘤，但腫瘤並非都是惡性。長在卵巢上的腫瘤大多以囊性為主，因此就常稱為卵巢囊腫。隨著下次月經周期來潮會自行消失的，就稱為生理性囊腫；在經過三個月經周期後超音波下仍然存在的，就稱為病理性囊腫。

     生理性囊腫最常見到的是：濾泡囊腫和黃體囊腫。濾泡囊腫是因為濾泡沒有排卵或是卵泡液沒有被吸收或增加所形成。黃體囊腫則是因為排卵後形成的黃體持續存在或伴有出血、吸收不良而形成。這些生理性囊腫大多是單側存在、壁薄、囊腫直徑小於8㎝，在不用藥觀察或口服避孕藥或服用中藥2~3個月後，可以自行消失。

    今年的初秋實在不像秋天，白日的酷熱讓人口乾舌燥，如果能來顆冰冰涼涼的梨子，真是讓人透心涼啊！

1. 梨子富含膳食纖維以及較多糖類和多種維生素，是腸胃勤勞的“清潔工”。

2. 梨味甘酸而平，有潤肺清燥、止咳化痰、養血生肌的作用，因此對咽喉乾燥、喉嚨容易癢、咽喉痛、聲音沙啞、痰質黏稠不容易咳出的人可以經常食用。

3. 梨子能降低血壓、又能養陰清熱。對於高血壓、心臟病、肝炎、肝硬化的病人，經常吃梨子是有益處的。

最近節氣已經過了秋分，雖然白天的天氣依舊炎熱，但早晚已經出現的一絲絲的涼意。秋天的風時大時小，固然容易導致風邪感冒，但秋天的氣候也是比較乾燥，所以皮膚癢的病人也增多了。

    以下介紹幾個預防皮膚乾癢的方法：

秋冬之際天氣較為乾燥，皮膚上的皮脂腺和汗腺分泌減少，對於原本皮膚就比較乾燥的人，如老年人、冬季搔癢症患者或異位性皮膚炎患者等，容易產生皮膚乾燥、搔癢、皺紋增加等現象。

    而皮膚乾燥的現象，則不宜單純的喝水或只有單單使用玻尿酸等來給皮膚“補水”。因為在風力的吹拂下，皮膚上的水分會被蒸發，導致愈補愈乾的現象。因此最好在皮膚上塗上護膚霜，讓薄薄的油脂阻隔表皮細胞水分的流失，皮膚就容易柔潤細緻。而除了購買市售的潤膚產品外，也可以自製紫雲膏或紫雲油來改善皮膚過敏搔癢的情形，而以藥膳潤膚也是不錯的選擇。

天氣熱，為什麼容易皮膚癢

   今年的夏天特別熱，門診裡因為皮膚癢來看診的病患比往年多。天氣熱就容易出汗、皮膚油膩使得皮膚毛囊容易發炎。

   天氣熱是人力無法控制的，但還有哪些原因會造成皮膚油膩、皮膚發炎呢？