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CON022028  圖片購自意念數位科技

    在前面我們提到鈣的不足是骨質流失的最主要原因,但在發生骨質疏鬆前,身體有沒有哪些症狀提醒我們骨質正在流失呢?

   雖然骨折是骨質疏鬆症被發現的的常見原因,在骨質疏鬆症患者中,約有20%的患者會發生骨折。但是我們不要因為骨折的發生才被發現骨質疏鬆,其實臨床上骨質的流失在早期早就有跡可循:

1. 腰酸背痛:早期骨質的流失發生在脊椎骨有被壓縮的趨勢,因此會使人想要彎腰駝背來讓身體感覺較為舒服。但因彎腰駝背會讓外觀較為不雅觀,因此大部分人會儘量抬頭挺胸,如此,脊椎兩側的肌肉會呈現緊綳狀態,久而久之,肌肉持續收縮而不鬆弛,患者會感到腰痠背痛。

2. 胸悶呼吸不暢:骨質疏鬆會使胸椎、腰椎骨壓縮而造成脊椎後傾、胸廓變形,當胸廓失去彈性會妨礙心臟、肺臟和消化系統的血液循環並使得功能受阻而發生胸悶、呼吸急促、咳嗽等症狀。

    那要如何來預防骨質疏鬆症的發生呢?

    骨質疏鬆是骨頭的礦物質骨基質減少。骨質的礦物質主要是由鈣、磷、微量元素所組成;骨基質則主要由膠原蛋白所組成。當飲食中缺乏了鈣、磷、微量元素、蛋白質等時,就會導致骨質疏鬆。因此預防骨質疏鬆一定要注重營養的平衡性攝取,光是補鈣是效果不好的。

1. 控制糖盬的攝取:在前面我們曾經提到酸性食物進入人體內會動用許多鈣離子等鹼性物質來維持身體的酸鹼平衡。因此少吃點含糖的食物可以減少骨質疏鬆症的發生。但是在飲食中攝取太多的食鹽時也會影響鈣質在人體骨骼內的沈積使骨質流失,因此要避免骨質疏鬆的發生也要控制鹽份的攝取。

2. 補鈣時也要補充維他命D:許多更年期的婦女為了預防鈣質流失骨質疏鬆的發生,每天認真補充鈣質,但卻未蒙其利反受其害。這是因為鈣質的吸收需要維他命D的協調才能有效被人體吸收。當只有單純補充鈣片時反而會引起便秘,如果腎功能不好,還會因鈣的排泄不好而造成腎結石。維他命D並不是一定要藉由食物才能攝取,我們人體也可以自行製造維他命D。體內的膽固醇在皮膚受到紫外線的照射後,催化反應就會形成維他命D3,藉由血液運用到全身。因此只要每天曝露臉部或四肢,接受溫和的陽光照射10~15分鐘(坐在陽台曬太陽也是可以的啦),訧足以產生一天所需的維他命D,且沒有攝取過多中毒的風險。鈣質含量高的食物有:乳製品、魚蝦、芝蔴、紫菜、海帶、河蚌等,蝦皮的鈣含量相當高。通常停經的婦女只要每天喝2杯牛奶,再加上一餐含魚蝦、豆製品的食物,就足够一天所需的鈣質。

3. 適度補充植物性雌激素:對於停經後的婦女,因為女性素的下降,使得鈣質吸收能力下降,因此會出現許多缺鈣的現象,例如腳跟痛、下肢容易抽筋等現象。但因停經後,並不是每個女性的雌激素血中濃度都下降到需要去補充荷爾蒙,因此可以藉由補充植物性雌激素來增強對鈣質的吸收。根據臨床的試驗,在用大豆異黃酮90㎎/天,12週後,受試者的骨密度有增加的趨勢,而且對於脛骨(小腿骨)骨密度有明顯的增加,但對橈骨(前臂)則無明顯改善。在台灣及中國大陸的研究則發現服用中藥材的“鹿角”後,大劑量的鹿角可以明顯促進成骨細胞的增殖,進而促進骨質的形成,中劑量的鹿角則可以顯著抑制骨髓細胞向破骨細胞轉化,抑制骨凹陷的形成。而且在搭配膠質的攝取時,效果更為明顯。

4. 適量的運動:適量的運動可以促進身體的代謝,還可以刺激成骨細胞,而且適量的重量訓練可以增加骨密度,預防骨質的疏鬆。對於中老年人,步行及慢跑是最適合的運動。而每週3~5次,每次30~60分鐘的有氧運動及重量訓練則可以得到最大的運動效果。

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