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CON013008  圖片購自意念數位科技

想懷孕,吃DHEA(山藥皂苷)有用嗎?

   DHEA,又稱為去氫皮質酮,是人體內的一種類固醇荷爾蒙。主要是由腎上腺皮質所分泌,當DHEA合成後會很快的硫化,形成它的硫化物DHEA-S。DHEA-S可以轉變成雌激素(estrogen)及睪酮素(testosterone雄性素)。因為DHEA的分泌會隨著年齡的增長而減少,在30歲時開始分泌減少,尤其在男性,隨著年齡增加DHEA的分泌下降速度變快,且隨著年紀以每年5%的速度分泌下降,到了75歲時分泌量僅為青春期的5~10%。女性DHEA70%~90%來源來自於腎上腺皮質,10%~30%來自卵巢。DHEA-S幾乎全部來自於腎上腺皮質,是女性停經前50%和停經後100%雌激素的來源。因此坊間許多廠商把它當做抗衰老及防癌聖品,但是多吃DHEA真的對幫助懷孕及預防卵巢提早衰退有用嗎?

  以下就在卵巢功能低下婦女,DHEA所扮演的角色為大家一一說明:

1.改善卵巢儲備功能,提高卵巢的反應性:

   根據2005年以後歐美的研究,對於使用排卵藥物來進行人工生殖婦女,DHEA可以增加卵母細胞和胚胎的品質,提高卵巢對性腺激素的反應性。

   DHEA的療效是隨著時間延長而逐漸提高,一般以75㎎/天的小劑量連續服用4個月才可以取得良好的療效。這個因為從一個原始卵泡開始發育到排出至少需要三個月的時間,所以對於接受試管嬰兒治療的婦女,服用DHEA至少要四個月方能看到療效

2.提高妊娠率,降低流產率:

   根據2007年以後的研究,對於接受管嬰兒治療的婦女,服用DHEA組的臨床妊娠率比沒有服用對照組增高,這可能與DHEA治療後,成熟的卵細胞數量及優良胚胎數增加,而且基礎女性素(E2)下降有關。

   但要注意的是:服用DHEA後對於35歲以下孕婦的流產率並無明顯改善,但對於35 歲以上孕婦則可以降低流產率,且其有效性隨著年齡增加而增加。

3.AMH可以做為DHEA臨床療效的指標:

   在接受DHEA治療後,血清中的AMH濃度應該隨著DHEA使用時間成正比,尤其對於年齡小於38 歲的患者,其血中AMH濃度會比年長者明顯增加。所以如果服用DHEA一段時間後,AMH並沒有上升者,就不要再繼續服用。

 

DHEA對想懷孕的影響●懶人包

1. DHEA可以改善卵巢功能,增加取卵數及優質胚胎數量,但只對接受試管嬰兒治療者有明顯作用,對於想自然懷孕或徵利淚取卵婦女,則效果不顯著。

2. DHEA對於35歲以上孕婦可以降低流產率,但對35歲以下婦女則不明顯。

3.服用DHEA一段時間後可以抽血檢查血中AMH濃度,如果沒有明顯變化,代表治療效果不好不必再繼續服用。

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