一般婦女懷孕週期大約是40週,通常在懷孕後,大部分的婦女生病了,都會謹慎選擇不吃藥。但如果所生的疾病是在懷孕前的就有的慢性病或是這個疾病非治療不可的,就需要去積極治療,但一旦孕婦吃藥,這就涉及到安全用藥的問題。
門診常有病人問到:懷孕時到底能不能吃中藥?這個問題要從懷孕週數及孕期所服用的中藥種類來解答。
簡單來說,於受精後的20天(即排卵後到月經延後一週內)內用藥,對胚胎的影響是“全”或“無”,也就是藥物直接殺死胚胎或是對胚胎沒有影響。
但是,在懷孕3~8週,是胚胎器官形成發育重要的階段,胚胎各組織器官在迅速生長、分化,是藥物主要致畸階段,藥物此時進入胚胎,有可能造成廣泛、嚴重的畸形、功能缺陷或致流產。
至於懷孕中、後期(一般是指懷孕20週後),器官的形態結構已基本發育完畢,在這個時候用藥不太會導致畸形,但有些在妊娠期持續發育的重要器官,如腦、性腺等如受損,還是有可能出現發育不全等現象。
對於孕婦不可服用及應謹慎服用的中藥,中國大陸的衛生部規定的27種毒性中藥有可能對胎兒造成嚴重危害,應禁用。27種毒性中藥為:砒石(紅砒、白砒)、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、紅娘子、生甘遂、生狼毒、藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、紅粉、白降丹、蟾酥、輕粉、雄黃、洋金花。此外,大戟、芫花、商陸、牽牛子、虻蟲、朱砂、密陀僧等有很強的毒性,也應禁用。能直接興奮子宮的中藥如麝香、益母草極易造成流產,也屬禁用類。
而按中醫藥理論,妊娠應慎用的中藥有活血化瘀藥(紅花、桃仁、三七、牛膝等),通經走竄藥(穿山甲、王不留行),瀉下藥(大黃、番瀉葉等),破氣藥(枳實、枳殼等),辛熱藥(附子、乾薑、肉桂等),滑利藥(白茅根、薏仁、瞿麥、代赭石、磁石等)。抗菌中藥大青葉有直接興奮子宮平滑肌的作用,量大可導致早產,孕婦應慎用;板藍根和大青葉屬同類植物,也應慎用。
要特別注意的是:安胎藥中常用的杜仲,動物試驗結果顯示大量及長期使用具有導致基因突變和染色體畸型突變作用。

李醫師~ 我是那位有免疫疾病想再懷孕讓你調身體的患者~現在懷孕將進入第5個 月囉~很慶幸這胎免疫數值都還在控制範圍~~所以沒吃到免疫的藥~現在天 氣也回暖~應該血管炎會更穩定~期待9月生一個健康寶寶再跟您報喜訊~~
醫師你好: 我的寶寶9個月大目前還在喝母乳,我也持續在擠母乳,也有在服用哺多 多授乳期媽媽沖泡品(內容為王不留行、當歸、麥冬、黃耆、蕁麻、小茴 香、葛婁子)增加乳量。 但這幾天發現懷孕了,還想繼續餵母乳,不知道可不可以繼續喝前述哺 乳茶,麻煩您了。
孕婦持續哺乳對子宮收縮有影響,且哺乳期又再度懷孕,對於媽媽血中鈣質流失有影響,為了第二胎的健康,小孩已經滿六個月了,建議不要再哺乳。
李醫師您好! 請問在不知懷孕(三周)的情況下吃了中藥"板藍根"顆粒 對胎兒有否影響? 麻煩您了!謝謝!
懷孕初期吃到孕婦禁忌藥品是全或無結果(即不是流產就是沒影響),所以不要緊張。
孕婦能吃中藥治感冒嗎 有什麼禁忌?
孕婦於懷孕期是可以吃藥治療感冒的,但需由醫師處方才安全。
醫師您好: 請教有低蛋白s+乾燥症 在懷孕前~可以吃中藥調養子宮和卵巢嗎? Tks^^
可以先吃中藥調整免疫亢進的問題,再來懷孕。
*****
*****
醫師您好 我本身個性容易緊張,之前有恐慌症(嚴重焦慮、心悸,呼吸困 難),但已經有吃西藥一段時間,病情也已控制住,目前有計劃懷 孕所以把西藥停了,但是偶爾還是會失眠,也很擔心懷孕十月過程 中萬一失眠心悸不能吃西藥,但是想請問可以吃中藥嗎?
*****
*****
因為餵母奶有喝媽媽茶裡面有王不留行跟當歸,出血一直以為是生理期,後來才知道懷孕,請問這會影響嗎
對於懷孕早期(懷孕8週內)的中藥使用,一般而言,是全或無定律,也就是完全沒影響或是使胚胎萎縮流產,因此只要不再繼續飲用就可以了。
請問9週前,還是有持續服用中藥, 郁李仁治便秘,有查到孕婦慎用, 及 半夏 治孕吐, 這樣有影響嗎?
小劑量是沒有影響的。
感謝回覆上篇郁李仁及半夏,另想請教,若像紫雲膏(神仙太乙膏)中這類, 含肉桂,薄荷腦。 薄荷腦是說:2歲以下及孕婦不要用,所以很少使用。 那肉桂是連外用也不建議嗎? 孕初期,有因為蚊蟲叮咬,及輕微肛裂,有拿小孩子使用的神仙太乙膏擦過幾次。 但後來想發現原來連肉桂,孕婦也要注意,所以有點疑慮,謝謝醫生。
紫雲膏少量使用應該是沒問題,太乙膏如果只是蚊蟲叮咬時擦一下,也不會產生太大反應。
醫師你好~目前懷孕五週~部過這兩三個星期有吃中藥~配方內容如下:溫清飲/胃苓湯/甘露消毒丹/龍膽瀉肝湯/仙鶴草/大黃/五位消毒飲等,不知道這些中藥是否會影響初期的寶寶呢?很擔心~~不知道該不該留!謝謝你
在懷孕初期對胚胎有影響的藥物,臨床觀察是全或無定律,也就是會殺死胚胎或是不影響胚胎。但是已經懷孕兩三個月以上者則會有影響。