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某日門診來了一位老病患，面有愁容地對我說：「李醫師，我最近月經滴滴答答來了好幾天不乾淨，上個月也是這樣，該不會是長了壞東西吧？」，因為我在醫院是看婦女整合門診，所以立即安排搭檔醫師內診及超音波檢查，結果發現是子宮內膜息肉，經子宮鏡摘除後，病患終於擺脫月經出血停不了的困擾。
子宮內膜是子宮的內襯，也是胚胎的地毯，子宮內膜會隨著月經週期而定時剝落產生經血。當子宮內膜增生太過旺盛就會形成子宮禸膜息肉。子宮息肉可以長在子宮內的任何置，可以單一生長，也可成群結夥，小的息肉可以小到0.2～0.3公分，大的息肉可以達到2～3公分。
造成子宮息肉的原因，一般可以歸納為以下因素：
1. 發炎：長期婦科發炎症狀的女性比較容易長子宮息肉，而長期發炎刺激又會讓息肉變大。
2. 內分泌異常：女性素會促進子宮內膜的生長，女性素太高時使得子宮內膜過度增生。
3. 病原體感染：由於分娩、流產、產褥期感染、手術操作或器械刺激、性交損傷子宮頸，使得病原體侵入而引起感染導致內膜等異常增生。
長了子宮息肉有那些症狀呢？
在青春期以後任何年齡都可能發生子宮息肉，但大多數小息肉都沒有什麼症狀，大多是在體檢時婦科內診或超音波檢查時才發現。較大的息肉會造成月經量增加、經期延長、不規則的陰道出血、同房後出血，少數較大息肉會使白帶增加或是白帶中夾帶血絲。
或許有人會問，子宮息肉會影響懷孕嗎？答案是：有可能。子宮內膜是孕育胎兒的土壤，子宮息肉就像土壤中的雜草，雜草叢生的土壤會對懷孕產生一定的影響，尤其是多發性的子宮息肉會佔據子宮內的空間，影響精子的運輸，影響寶寶的生存空間，干擾受精卵的著床。但是，如果有一個生命力堅強的胚胎，子宮息肉也不見得會影響懷孕。
那長了子宮息肉需要摘除嗎？
其實不是所有的子宮息肉都需要手術摘除的。有部份的子宮肉可以隨著月經周期與子宮內膜一起剝落排出。因此對於直徑＜1公分、沒有臨床症狀而且沒有生育障礙的女性，只要定期複查即可，不需要手術摘除。
但是對於直徑大於＞1公分，或是月經期延長、陰道不規則出血等症狀的婦女，則需要考慮手術摘除。尤其是對沒有其它異常僅有長子宮息肉的不孕婦女，是可以考慮摘除息肉的。
那子宮息肉該怎樣摘除呢？
一般而言，會使用子宮內視鏡電切的手術，利用內視鏡用電燒的方法把子宮息肉清乾淨，但要注意避免傷害了子宮內膜的底層，因為嚴重的話容易造成沾黏。
子宮內膜息肉雖然是良性的結節，用手術摘除也不困難，但是因為只要有月經周期的子宮內膜增生剝落周期性循環，子宮息肉就容易復發。在中醫的觀點中，子宮內膜息肉與血瘀、痰濕、氣滯瘀阻有關，因此要預防子宮息肉的復發要調理脾、腎二臟，在經期中要避免受寒，飲食中要避免寒涼及刺激性食物，例如泠飲冰品、辣椒、花椒、烈酒等食品，會促進女性素分泌的阿膠、蜂王乳等要少吃，對於容易不規則出血的患者，紅棗、桂圓等熱性食物也要少吃。
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