李靜姿醫師的中醫園地

109年7～12月雙和醫院放射腫瘤科門診衛教時間

9/8        癌症患者可以吃補嗎？

10/13      秋季養生

11/10      常用的抗癌防癌中藥（一）

12/8       常用的抗癌防癌中藥（二）

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    AMH 指數低是不是就不能自然懷孕…2017新論文

    在門診中AMH 指數是評估女性生育力儲備的一個很重要指標，許多女性一看到抽血報告AMH值小於2，心情馬上沈下來，認為這跟不孕症就劃上等號，如果看到AMH值小於1就直覺認為跟停經相距不遠了。其實，AMH代表卵子庫存的數量，年齡主要決定了卵子的品質。

那到底AMH值與懷孕率是否有相關性呢？

在2017年的JAMA（美國醫學會雜誌）上的論文，發現：

1. 調查在一年內或二年半內能自然懷孕的女性，發現AMH的高低與懷孕並沒有絕對的相關性，所以在嘗試自然懷孕的兩年半內，不要用AMH值的高低來預測病人自然懷孕的機率。

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＃AMH＃年齡＃懷孕率＃不孕症

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    許多婦女在接受試管嬰兒治療，胚胎植入後陰道出現出血的情形，回診婦產科，醫師大多是加強黃體素使用並密切觀察。那為什麼胚胎植入後會發生出血的情形呢？

(一) 黃體素不足

在懷孕早期出現輕微出血，常見的原因就是黃體素供應不足。

黃體素能持續維持子宮內膜的生長，是懷孕早期非常重要的荷爾蒙。起初是由卵巢提供，在懷孕9週後才改由胎盤接手。因此在懷孕早期，黃體素常常會不穩定且有不足現象，尤其試管嬰兒治療注射排卵針會暫時增加卵巢的負擔，因此黃體素不穩定現象更加明顯因此在適量補充黃體素後就能得到改善。

(二) 胚胎染色體異常

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門診中常有病人會問：醫生，感冒補充維生素C提升免疫力會比較快好，喝檸檬水是不是感冒會好的比較快？
到底檸檬對於治療感冒到底有沒有效？以下來介紹一下檸檬的藥性：

檸檬：是芸香科植物黎檬或檸檬的果實，在世界各地都有生產，一般在秋、冬兩季採收。
性味：酸甘、性微寒，入胃、肺經。
功效：生津止渴、祛暑，和胃降逆、止痰止咳。

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魚腥草

魚腥草又稱折耳根，客家人稱為狗貼耳，在李時珍《本草綱目》中記載：“其葉腥氣，故俗稱魚腥草。”魚腥草的使用歷史悠久，早在兩千年前春秋戰國時代，越國遇到飢荒，老百姓就靠著魚腥草這種野菜度過難關，也可見魚腥草的營養價值很高。

魚腥草生長在背陰山坡、鄉村田埂、潮濕的草叢邊。在中國大陸，民眾會洗淨後涼拌生食，在台灣，則因生吃氣味濃厚，民眾大多煮成藥茶或煮雞湯飲用。

魚腥草味辛，性微寒，入肺經，具有清熱解毒、化痰止咳、消癰排膿、利尿通淋等功效。常用於治療上呼吸道感染，如支氣管炎、咽喉炎等，泌尿道感染如膀胱炎等，也可用於治療皮膚感染，如皮膚癤瘡等等疾病。

在臨床上，我們也常用於治療鼻炎﹑骨盆腔發炎。

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天氣熱，為什麼容易皮膚癢？
炎炎夏日，門診中因皮膚發癢前來求診的患者明顯增加。當高溫讓人不斷流汗、皮脂分泌旺盛時，皮膚上的毛囊就容易塞住並發炎。雖然我們無法改變氣溫，但可以了解導致皮膚發炎的其他原因與改善方法：
一‧ 飲食不節制：偏好重口味與冰飲
原因：偏好辛辣、高糖或重口味食物，容易干擾腸胃功能，引起脹氣或便秘。若再搭配冰飲，會影響皮膚毛孔正常散熱，導致體內的「濕熱」積聚在皮膚表面，引發毛囊紅腫發癢。
改善方式：飲食轉為清爽，多吃高纖蔬菜水果維持排便順暢。亦可食用山藥、薏仁、陳皮或四神湯等，幫助促進腸胃消化、清熱排濕，腸胃通暢後皮膚自然改善。

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 台灣之美…霧中的明池               

女性在月經前、月經中、月經後出現比較嚴重的腹痛、下腹悶悶脹脹、明顯的腰痠、下腹重墜容易腹瀉等症狀，就可以稱為痛經。痛經發生時可能伴有面色蒼白、四肢冰冷、疲倦、頭暈、甚至有噁心、嘔吐及頭痛等全身症狀。一般痛經可以分為兩大類：

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