李靜姿醫師的中醫園地

做試管嬰兒時，是不是取卵越多，越容易懷孕？

     門診中，常常會有病人問到：“李醫師，你可不可以開點中藥給我吃，讓我下次取卵時能取多點卵，這樣比較容易中獎。”在試管嬰兒治療中，能取到又多又好的卵子是試管嬰兒治療成功的開始，但是，是不是卵取得越多，成功率就會增加呢？

    其實在每個月經週期中，都會有許多顆濾泡蓄勢待發，但在自然淘汱的原則下，最終僅能有一顆最大的濾泡排出卵子（當然有時也會有排2枚的）。試管嬰兒治療中，所注射的排卵針，就是讓這些已經預備好的基礎濾泡儘可能長大，再一起排出來，取得越多的卵子就能做精子顯微注射而可能獲得較多的受精卵。

    但是在注射人類絨毛膜促性腺激素（破卵針）後，常常卵泡大小不一，因此所取得的卵子其成熟階段也並不一致，取出的卵子，數量或品質都會有差異。

    在理論上來說，並不是每個卵子都能受精，也不是每顆受精卵都能發育成胚胎，因此取得多個卵子才能確保有足量可以移植的胚胎。雖然說取卵的數量和質量對試管嬰兒治療是非常重要，但並不代表取卵數量越多則試管成玏率越高，因為一次排出太多的卵子並不能保證每顆卵子的品質都一樣好。一般而言，每次取卵以8～12個最好，一次取卵太多還會容易造成卵巢過度刺激（OHSS）的風險。

或許有人會問：那吃中藥或針灸是否能增加取卵數量？這個問題，基本上要看試管嬰兒療程中，一開始超音波下所看到的基礎濾泡數量是多或少，基礎濾泡多，又使用適合的中醫方式治療，是可以幫助這些基礎濾泡長大而被取出，但如果基礎濾泡很少，那能取到的卵也相對是少的。