李靜姿醫師的中醫園地

    在門診中，病人常常會很担心自已的月經天數跟別人不一樣，是不是就代表月經不正常？

    正常的月經周期代表著婦女生殖內分泌系統發育正常及功能健全。但因為每個人先天基因遺傳與後天環境的差異，所以月經的天數、量、色、質也會因人而異。以下就門診中，病人常常會問到的問題為大家一一解說：

一、月經來幾天才算正常？

答：陰道流血期間稱月經期，大多數人為3~5天，少數人可能僅有1~2天或多到7~8天，這些都屬於正常範圍。但出血量至少要有一天需要使用標準型衛生棉，如果雖然來了4~5天才乾淨，但中間都只用護墊就足够，這樣還是應該找醫生就診才可以。

二、正常的月經周期應該是多久來一次？

答：從月經來潮的第一天到下次月經來潮的第一天稱為一個月經周期。大部份的人是在25~35天之間，有少許部份人會少於25天或將近40天，只要是有規律的月經來潮，這都算是正常月經。但是對於周期都小於20天或大於45天者，雖然不會對健康產生危害，但對生育會造成干擾，要生小孩的還是看一下醫師吧！

三、正常的經血是什麼顏色？

答：正常的經血中，除了血液外，還會含有子宮內膜脫落的碎片、子宮頸黏液及陰道上皮細胞等，一般經血顔色是略偏暗紅色（磚紅色），微微可見小渣渣。

四、正常的月經量應該有多少？

答：正常的月經經血量應該在20～120ml，大多數是50ml，通常在月經來潮的第2、3天最多，以後再逐漸減少。

五、為什麼月經周期會變長變短、月經量減少？

答：引起月經量減少，月經周期變長的原因很多。與遺傳因素、內分泌問題、免疫問題有關，但也與長期緊張壓力、疲勞、腫瘤、創傷、藥物有關。對於平常月經周期規則經量穩定的婦女，當持續出現（連續三個月）月經周期變長或變短且月經量減少，那就要該看診給醫師檢查是否為卵巢功能提早衰退的現象。