李靜姿醫師的中醫園地

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 大便黏在馬桶上，是不是比較容易得直腸癌？ 

門診時常有病人在問：如果上厠所時，大便容易黏在馬桶上不容易沖乾淨，是不是比較容易得直腸癌？

    大便的組成是蛋白質、脂肪、人體無法吸收的食物纖維，當我們飲食中，吃下足量的五穀雜糧、肉類、蔬菜、水果，則容易形成糞便排出。反之，如果進食太少或吃很少含纖維質食物，則大便量也會減少。大便黏在馬桶上不容易沖掉，在中醫裡是屬於濕氣太重，導致大便黏滯。在愛吃甜食及夏天裏喜歡喝冷飲的人最常見。

    既然大便的形態容易受到飲食的種類影響，因此看到大便容易黏在馬桶上，並沒有証據說明是直腸癌的前兆。

    那直腸癌或大腸癌跟飲食有相關嗎？

    研究發現喜歡吃肉的人，常常吃下高油脂的食物，肉類在油炸或燒烤的過程中，容易產出致癌物質，尤其在搭配乳酸飲料時，致癌性更強，可能會導致大腸癌的發生。而且人體在攝取脂肪後，必需透過肝臟分泌膽酸來幫助消化，但是膽酸跟大腸中的細菌結合後，會變成對腸道有害的代謝物質。因此，長期攝取高脂或肉類食物，會對腸道長期反覆刺激，促進腫瘤細胞生長。而纖維素則可以稀釋大便中的致癌物質保護了大腸黏膜。

    大腸癌或直腸癌在解便時是否有那些異常的變化呢？

1. 大便後出血，且伴有貧血現象。

2. 大便時伴有黏液、排便次數增加、出現裏急後重（屁股內重重的，一直想解大便）的現象。

3. 當腫瘤體積大阻塞腸道時，解便會出現肛門很少排氣、大便排不出、腹痛腹脹等。