close

生育與不孕(一)認識排卵期


  
   
在婦科門診中,醫師對病人最常問的一句話就是:妳最近一次月經什麼時候來?而門診內也常常碰到病人把月經乾淨的時間當成是月經週期的第一日來算,這個錯誤的觀念,也帶來算錯排卵期,結果是要生小孩的生不出來,要避孕的意外中獎。

而在不孕門診中,醫師最常做的事是推算病人的排卵期。排卵期是指在月經來開始的第12~16天(當然要月經週期正常的婦女才準啦),醫師會預估婦女在這段時間內可能會排卵,不想生的就叫它危險期要生孩子的就稱它努力同房期。
 

   月經週期中荷爾蒙變化及基礎體溫的變化

量基礎體溫BBT應該是最省錢也最費事的監測排卵方法(沒辦法,要省錢就無法省事)。因為第一要平常的月經週期都很規則,否則哪有辦法抓週期;第二要每天一醒來就立刻將基礎體溫計塞進嘴巴,否則一旦活動後所量的體溫就不準了,而且半夜不能起來尿尿。但是我們在臨床中發現,基礎體溫的表現通常比超音波檢查所見的慢一天,所以當看到基礎體溫下降後又上升時,其實卵子已經排出來了。而且有文獻顯示,如果以BBT來抓排卵期的話,應該要以BBT溫度下降復上升的前後三天都當作排卵日,才能提高受孕率。

排卵試紙是另外一種選擇,而且準確率比量基礎體溫高。而使用排卵試紙的準確率,則是當試紙達標準色時,90%24~48小時會發生排卵,所以雖然排卵試紙是貴了點(當然大陸的山寨品是很便宜啦)但準確度還是比量基礎體溫好一點。順便告訴大家,排卵前期陰道會分泌蛋清狀分泌物,看到這個情形,就知道要準備進入排卵期(危險期)。所以出現分泌物再開始使用排卵試紙會抓的比較準也可以少用幾張排卵試紙省點錢。

 


如果是我們醫師的話,最準確的抓排卵方法,應該是在月經週期的第121416天各照一次超音波,並且請病人自己使用排卵試紙LH濃度劇升的時間,也就是最有可能排卵的時間,這樣應該會精準的抓到排卵日。

那一定有人會問,為何要如此嚴格抓排卵日呢?那是因為Y精子跑得比較快,排卵前同房的話,會先到輸卵管等卵子排出,這樣生男孩的機率比較高。相對的,想要生個掌上明珠的話,就等排卵日再同房,這樣生女兒機率比較高。


  

arrow
arrow

    Dr.Ruth 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()