李靜姿醫師的中醫園地

先前在網路上流傳著“常放臭屁，可能是大腸癌的前兆？”，是不是常放屁就代表身體健康出了問題？

首先來談談為什麼會放屁？

     人在呼吸中總會張口說話呼吸，這過程中會吞下空氣；而腸胃道在消化過程中也會產生氣體。有一部份會由血液吸收經由肺部排放（所以人會打嗝），其它的則以放屁的方式從肛門排出體外。

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      市面上所說的補腎食物真的有幫助嗎？

1. 吃黑色的食物有助於補腎？

Ans：大致上是對的，中醫認為五色入五臟，而黑色入腎，所以黑芝蔴、黑木耳、黑米都具有補腎的作用。

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    消化不良是一種很常見的症狀，通常是指慢性上腹疼痛或是不舒服如腹脹氣、稍稍吃一些東西就覺得很飽、噁心感、嘔吐、吐酸水、打嗝等許多臨床症狀，而且很少是只有單一症狀，常常是好幾種症狀輕重不一的出現。

    既然消化不良的症狀很多，也涵蓋了許多種的疾病，所以我們可以依據腹痛發作的時間來辨別是那個器官出了問題而正確就醫：

一‧在吃過東西後、腹痛會減輕者，提醒可能存在胃酸分泌過多，常見於消化潰瘍或潰瘍狀的消化不良。

二‧在進食後腹痛會加劇者，表示消化道的分泌功能、蠕動功能減退，常見於萎縮性胃炎、胃癌或動力障礙性消化不良。

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1. 20歲開始衰老的器官…大腦

  大腦神經細胞數量開始減少，記憶力等開始減退。

2. 25歲開始衰老的器官…皮膚

  皮膚的膠原蛋白減少，皮膚彈性變小。

           流鼻血該怎麼處理呢？

    流鼻血是很常見的症狀，通常鼻子發炎、鼻腔有異物。外傷、鼻腔太乾燥或是亂挖鼻孔等都會造成流鼻血的現象。但是對於反覆流鼻血或鼻血出血不止的，要謹慎是血液系統疾病或是鼻咽癌的前兆。

那流鼻血該如何處置呢？

1. 保持正確體位：記得要頭直立或稍微向前傾斜，不可仰頭，仰頭鼻血向後流，反而會影響呼吸。

                  原來海星也是一種食物

    夏天裡的天氣又濕又熱，使人食慾不振精神差，家裡煮飯的人煮得很辛苦，吃飯的人也覺得沒胃口。雖然在中醫養生理論中，夏日心火上炎宜食苦味食物來養心，但吃飯畢竟不是吃藥，吃得苦中苦方為人上人是行不通的，因此如何攝取一些夏季合宜的食療方，又能促進食慾是以下要來介紹的重點。 

夏季，是指從節氣的“立夏”起到“立秋”前的一段時間，是一年中氣溫最高，濕度最高的季節。而夏天裡也是預防疾病的好時機，中醫有種預防醫學…冬病夏治，“冬病夏治”是中醫學防治疾病中的特色療法，是根據《素問·四氣調神論》中“春夏養陽”的原則，結合夏季氣溫高，人體陽氣充盛，體表經絡氣血旺盛的有利契機，通過適當地結合三伏貼療法來調整人體的陰陽平衡，從而達到防治疾病的目的。冬病夏治的治療方法方法有針刺、艾灸、物理治療、按摩以及內服溫養陽氣的中藥和食物等。

以下介紹三伏貼的適應症

1. 呼吸系統疾病

  反覆感冒、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、慢性咳嗽、肺間質性疾病、肺功能不全、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、咽部感覺異常等呼吸系統反覆發作性疾病。而且在冬天裡容易發作者。

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什麼是心絞痛？
1.位置
　　心絞痛部位廣而且多變，可在心前區或胸骨後，有時可放射到牙齒、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。
2.範圍

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    青春痘，醫學上又稱痤瘡，是一種慢性毛囊皮脂腺發炎，大多發生在面部、胸部、背部等部位。按照症狀輕重不同，臨床上可以分成黑白粉刺、丘疹，膿疱、結節等。青春痘最常見於年輕人，15～24歲的青年中估計有70%～85%存在輕重不一不同程度的痤瘡，而且20%以上是重度青春痘，男性患者比女性多，且症狀更嚴重。

    青春痘雖然不太會影響健康，但卻給年青人帶來極大的困擾，因為患者會因面貌受損而擔心焦慮，甚至自卑、憂慮，對社交感到不安。因此青春痘患者會不斷尋找各種醫療方式：口服、外用、雷射、換膚等形形色色的方法來解決痘痘的問題。更甚者還會使用偏方或錯誤美容方法而造成嚴重的損傷。

    在從中醫的角度來看青春痘前，首先從西醫的角度來看青春痘的可能成因及誘因：

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許多人可能不認識荸薺這樣食物，但相信大多吃過雞捲、獅子頭或馬蹄條這些菜色，這些食物內白白脆脆的食材就是荸薺。

荸薺的廬山真面目

    茡薺是一種蔬菜也是一種水果，荸薺就是俗稱的馬蹄，馬蹄的皮色紫黑，肉質潔白，味甜多汁，清脆可口，有＂地下雪梨＂的美名，在明清時代是朝廷旳貢品。中式美食“獅子頭”裡面白白脆脆的食材就是荸薺。

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    張先生是個業務人員，平常跑客戶飲食不定時，又加上晚上還常常陪客戶應酬喝酒，所以是胃病的老患者。平常吃吃胃藥，胃痛就會緩解，但最近吃了胃藥後腹痛卻沒有改善，到了醫院就診才發現是膽囊炎所引起的腹痛，難怪吃胃藥效果不好。

    胃痛跟膽病倒底有那些症狀？該怎麼區別呢？

胃痛疼痛的位置通常在上腹部的中間偏左側肋骨下，而且疼痛的發作與飲食有關係，一般多發作在吃飯前或飯後。

膽囊炎疼痛的位置在右上腹部，而且在膽囊點，即右鎖骨中與肋骨邊縁交界處會有明顯的按壓痛，疼痛發作與情緒有明顯的相關性，當情緒煩燥、壓力偏大時會使疼痛加劇。而且因為膽汁能幫助消化食物中的脂肪，因此在吃下較油膩食物後會加速膽汁分泌，增加膽囊負擔，使得腹痛加劇。

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門診時，有時病人會問：李醫生，我早上起床時小便泡泡特別多，是不是腎臟有問題？是不是蛋白尿？

    上厠所時，健康的人小便顏色是清亮淡黃，有時也會有泡沫狀，但是這種泡沫很快就會消失。如果小便中的泡沫持續好幾分鐘都不會散去，那就該到醫院做腎臟功能檢查。

那什麼是蛋白尿呢？

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            老是嘴巴破是火氣大嗎？

     門診中常常有病人會問到：李醫生，我的嘴巴常常破，是火氣大嗎？還是抵抗力太差？怎麼吃了好多黃連跟青草茶都沒效？

    其實常常嘴巴破就是中醫所說的“口疳”，口腔潰瘍事實上是有分寒熱虛實的，突發性的口腔潰瘍多是實火，慢性久病多虛火，實火吃些黃連、苦茶等固然可以緩解，但虛火吃涼茶、寒藥可能效果就不佳了。

    在西方醫學來說，口腔潰瘍與微生物感染、內分泌失調、維生素及微量元素缺乏、自體免疫等因素有關。中醫則認為是臟腑功能失調使得熱積於體內，或是陰虛火旺、食物內傷、牙齒摩擦口腔等，又加上外感風、火、燥邪，助熱化火，循行經絡上攻於口腔内發病。

轉載自人民衛生出版社出版 《養胃和防治胃病美食便方》一書，給大家當參考。有興趣者可自行上網訂購。人衛官網  http://www.pmph.com/

    古云：有胃氣則生，無胃氣則亡，

　　人體後天所需的氣血，主要源於飲食物中的營養（精微），所以古人稱：“胃為水穀之海，氣血之源”。即一身氣血皆從胃中穀氣化生而來，對維持人體生命有至關重要的作用，所以說：“胃者，人之根本也；胃氣壯，則五臟六腑皆壯。”

　　古代醫生常通過觀察“胃氣”的強弱、有無來判斷病情的預後，稱“有胃氣則生，無胃氣則死。”如果食欲尚好，消化功能正常，既使病情很重，一般預後也較好；如果食欲差甚至毫無食欲，而且難於恢復者，往往預示後果不良。

轉載自天醫堂

杜惠蘭教授，是河北醫科大學中西醫結合學院院長，碩士生、博士生指導教授，從事婦科教學、臨床工作30餘年，身兼河北醫派及國師大師劉敏如教授學術傳承，學驗俱豐，臨床善施藥對，組方簡明，或二藥相伍，或三四成組，藥精而不雜，方簡而效宏。

黨參 黃耆

    無論在夏天還是冬天，門診裡總有病人問道：醫生，為什麼我睡到半夜，常常會腳抽筋，是鈣質不够嗎？要不要補鈣啊？

    半夜小腿抽筋是不是一定缺鈣所引起？錯了！小腿抽筋有許多原因，以下為大家一一來介紹：

1. 身體受寒

  在冬天裡或夏天睡覺吹冷氣又沒作好保暖措施，寒冷的天氣或沒做熱身操就開始運動，這些都會容易誘發腳抽筋。這是因為小腿肌肉受到寒冷刺激，就會出現肌肉痙攣而導致疼痛難忍。因此無論冬天還夏天睡覺時都要注意保曖，尤其在冬天穿襪子睡覺更好。

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水果在適合的時間吃，會讓營養加倍……

    水果是女性養生的必備品，不僅可以補充身體多種元素，而且還能美容養顏。而根據水果不同功效，選擇在適合的時間吃，會讓營養加倍。那麼，什麼時間吃才更營養呢？

    早上最宜：蘋果、梨、葡萄

    早上吃水果，可幫助消化吸收，有助於通便。人的胃腸經過一夜的休息之後，功能尚在暖機中，消化功能不強。因此適合吃點酸性不太強、澀味不太重的水果，比如蘋果、梨、葡萄等就非常適合。

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    耳鳴是一種常見的臨床症狀，因著飲食及生活習慣的改變，使得心血管疾病增加、老年人口增加、環境噪音污染加劇、生活步調加速且競爭加劇、心理壓力加重使得耳鳴的發生率明顯增加，且有年輕化趨勢。耳鳴會嚴重影響生活品質，因此如果藉由飲食的調理使耳鳴症狀改善，可以造福不少的民眾。

    根據中醫的理論，耳鳴可以分為實証與虛証兩種，實証是因為邪氣壅滯，邪氣侵襲耳竅所致。虛証則為臟腑受損所致，以下就根據這兩種証型分類來介紹合適的中醫藥膳。

1.風熱型耳鳴：

症狀：耳鳴聲音類似風吹過的聲音，耳朶內有憋氣、阻塞的感覺，耳朶內會癢，聽力下降，同時還會合併頭痛、鼻塞、流鼻涕、全身發冷等症狀。

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    病患王小姐是一位國中的老師，現在因為少子化學生人數減少的關係，所以在學校裡還負責一些行政工作，因為工作壓力大，所以常常有頭痛的毛病，每次發作時，就自已吃些止痛藥來緩解症狀。但這幾天她早上起床時，突然感到一陣暈眩，半邊頭痛的不得了，還伴隨視力模糊，噁心想吐，嚇得她趕快到神經內科去檢查，結果醫師診斷為偏頭痛。

什麼是偏頭痛呢？

    是不是一邊頭痛就稱為偏頭痛？其實偏頭痛是一種反覆性輕度或重度頭痛的慢性疾病。也是一種常見的神經系統疾病。偏頭痛是一種原因不明、反覆發作的頭痛，每次頭痛會持續4至12小時。大約80％的偏頭痛患者沒有前兆，發作時就會半邊頭痛，有時抽痛有時脹痛，伴隨著心跳或脈搏跳動，痛得很厲害時會噁心嘔吐，怕光怕吵，起來走動或是晃動頭部都會加劇頭痛。有時病人只要臥床休息睡覺就會好，但也有些人需要頭痛藥物的幫忙才能解決頭痛的痛苦。

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    女性在更年期以後容易出現搔癢的現象，這是與體內女性素減少有關連。卵巢功能的衰退，使女性素分泌減少，而皮膚上有許多女性素的接受器，可以代謝女性素。

    而在停經以後體內女性素的濃度下降，使得皮膚變薄，表皮細胞再生下降，皮膚的血液供應減少，膠原蛋白、玻尿酸、合成減少，皮下脂肪減少，結果使得皮膚的彈性下降，皮膚變薄、變乾燥、搔癢、失去光澤、出現皺褶，皮膚組織的再生能力減退，傷口不易癒合。

    而這種更年期的皮膚癢，常常起因在秋冬季節。先是因寒冷及乾燥誘發皮膚癢，最初皮膚搔癢的部位僅在身體軀幹的一個部位，常常是四肢（例如小腿），而逐漸擴展到身體的大部份，而且這種搔癢的感覺並不是全身同時在癢，往往是從一個部位轉到另一部位，四肢最癢，癢的時間不固定但夜間症狀會加重。

    病人常常會抱怨一開始時是下肢皮膚癢，而且是越抓越癢，有些人甚至用刷子刷皮膚或是用熱水燙，直到皮膚上出現抓痕甚至疼痛時，癢的現象才會稍為緩解。而且因為抓癢太厲害，皮膚有時會抓傷而引起濕疹或苔蘚狀皮膚變色，甚至繼發性皮膚感染。部份病患會因長期皮膚癢而難以入眠，致使頭暈、情緒差、食慾不振等現象出現，嚴重影響生活品質。